诺和诺德“减肥神药”新研究：不减肥也能降低心脏病风险

财cái联社shè5月14日讯（编辑jí 刘蕊）早zǎo在去年nián11月，丹dān麦制zhì药yào巨头诺nuò和诺nuò德dé就官宣称chēng，其风靡全quán球的de减jiǎn肥féi药yào物wùWegovy（化huà学xué名称chēng司sī美měi格鲁lǔ肽）可kě降低心xīn血xuè管guǎn疾jí病bìng的de风险xiǎn。

但当dāng时shí有观点怀疑yí称chēng，Wegovy对心xīn脏zàng的de益yì处chù或许是shì通过guò降低体重zhòng间jiān接实现xiàn的de，而ér不bù是shì药yào物wù本běn身的de直接作zuò用yòng。

而ér本běn周zhōu，一yī项xiàng最zuì新试shì验yàn研yán究发现xiàn，“减jiǎn肥féi神shén药yào”Wegovy对于降低心xīn脏zàng病bìng和中风风险xiǎn的de益yì处chù，与yǔ患huàn者zhě本běn身的de体重zhòng变化huà关系不bù大dà。这zhè意yì味着Wegovy本běn身的de确有对于心xīn血xuè管guǎn系统tǒng的de益yì处chù，那nà些xiē不bù需要减jiǎn肥féi的de心xīn血xuè管guǎn风险xiǎn人rén群可kě能也yě适用yòng于这zhè一yī“神shén药yào”。

降低心xīn血xuè管guǎn风险xiǎn并非只因减jiǎn肥féi

这zhè项xiàng名为wèiSelect的de试shì验yàn由yóu英yīng国伦敦大dà学xué学xué院心xīn脏zàng病bìng学xué教授shòu约翰hàn·迪dí恩ēn菲尔德dé（John Deanfield）参cān与yǔ领lǐng导dǎo进jìn行。该试shì验yàn是shì诺nuò和诺nuò德dé说shuō服保险xiǎn公gōng司sī为wèiWegovy买单的de基石shí。

迪dí恩ēn菲尔德dé教授shòu表biǎo示shì，参cān与yǔWegovy项xiàng目的de患huàn者zhě身上shàng普遍体现xiàn出药yào物wù给心xīn脏zàng带来lái的de益yì处chù。在这zhè些xiē参cān与yǔ实验yàn项xiàng目的de患huàn者zhě中，既包括超重zhòng但不bù肥féi胖的de人rén，也yě包括那nà些xiē服药yào后体重zhòng没有减jiǎn轻多duō少的de人rén。

根据jù诺nuò和诺nuò德dé去年nián11月公gōng布bù的de详xiáng细研yán究结果，使用yòngWegovy注zhù射治疗liáo的de患huàn者zhě，其心xīn脏zàng病bìng发作zuò、中风和因心xīn血xuè管guǎn疾jí病bìng而ér死sǐ亡的de风险xiǎn降低了20%。

但通常来lái说shuō，肥féi胖人rén群和心xīn脏zàng病bìng患huàn病bìng人rén群之zhī间jiān存在很大dà重zhòng叠：根据jù凯撒sā家jiā庭基金jīn会的de数据jù，仅jǐn在美měi国医疗liáo保险xiǎn受益yì人rén中，超过guò四sì分fēn之zhī一yī的de超重zhòng和肥féi胖者zhě也yě患huàn有心xīn脏zàng病bìng，约有360万wàn人rén。

而ér在本běn次的de实验yàn中，研yán究人rén员yuán发现xiàn，到dào试shì验yàn的de第dì20周zhōu，62%的de服用yòngWegovy的de实验yàn者zhě已经较初始体重zhòng减jiǎn重zhòng了5%以yǐ上shàng。而ér更gèng重zhòng要的de是shì，这zhè些xiē大dà幅减jiǎn重zhòng的de患huàn者zhě在心xīn血xuè管guǎn患huàn病bìng风险xiǎn下降方面的de情况kuàng，与yǔ那nà些xiē减jiǎn重zhòng幅度不bù足5%的de患huàn者zhě相xiāng似。

更gèng多duō患huàn者zhě可kě以yǐ使用yòng“减jiǎn肥féi神shén药yào”？

迪dí恩ēn菲尔德dé在威尼斯举行的de欧洲肥féi胖大dà会（European Congress on Obesity）上shàng公gōng布bù了这zhè一yī结果。这zhè一yī结果意yì味着数百万wàn人rén可kě能会从服用yòng这zhè种zhǒng药yào物wù中受益yì。

他tā表biǎo示shì：“最zuì大dà的de问wèn题是shì卫生shēng经济学xué的de成本běn，即在人rén们走向未来lái疾jí病bìng的de过guò程中及早zǎo采取措施shī的de成本běn…这zhè将是shì一yī个为wèi肥féi胖管guǎn理做zuò一yī些xiē上shàng游工作zuò的de明míng确案àn例lì。”

迪dí安ān菲尔德dé认为wèi，研yán究结果表biǎo明míng，Wegovy对心xīn脏zàng的de好处chù不bù仅jǐn仅jǐn是shì减jiǎn肥féi的de结果。他tā不bù确定dìng确切qiè的de原yuán因是shì什么，不bù过guò他tā认为wèi原yuán因之zhī一yī可kě能是shì炎yán症降低。

他tā表biǎo示shì：“当dāng你不bù仅jǐn看人rén们吃多duō少，还看他tā们吃什么时shí，你会发现xiàn他tā们的de饮食完全quán改变了。当dāng你服用yòng这zhè类药yào物wù时shí，会有各种zhǒng微妙的de变化huà，可kě能会对结果产生shēng影响xiǎng，这zhè是shì我们以yǐ前qián没有意yì识shí到dào的de。”

诺nuò和诺nuò德dé的de研yán究主管guǎn马丁·霍huò尔斯特tè·兰lán格（Martin Holst Lange）认为wèi，这zhè种zhǒng益yì处chù的de主要驱动因素是shì减jiǎn肥féi、消炎yán和降血xuè压。但这zhè家jiā制zhì药yào商也yě在研yán究其他tā因素，包括对特tè定dìng蛋白质zhì的de影响xiǎng。兰lán格表biǎo示shì：“我们有其他tā的de分fēn析表biǎo明míng，（减jiǎn少）体重zhòng确实有一yī定dìng的de意yì义，但它并不bù意yì味着一yī切qiè。”

路易斯安ān那nà州彭péng宁顿dùn生shēng物wù医学xué研yán究中心xīn（Pennington Biomedical Research Center）的de名誉教授shòu唐娜·瑞安ān（Donna Ryan）帮助领lǐng导dǎo了这zhè项xiàng试shì验yàn。

他tā表biǎo示shì，与yǔ之zhī前qián的deWegovy减jiǎn肥féi研yán究不bù同tóng，进jìn行此次Select试shì验yàn的de医生shēng有更gèng多duō的de余地来lái做zuò实验yàn，比如允许患huàn者zhě继续xù服用yòng较低剂量liàng的de药yào物wù，或者zhě在出现xiàn副fù作zuò用yòng的de情况kuàng下暂停tíng治疗liáo，而ér更gèng能体现xiàn出真实治疗liáo场景的de情况kuàng。